子宫内膜是受月经周期性影响而变化的，会从月经干净到下一次月经来临而改变。子宫内膜的厚度在月经周期的不同时期是不一样的。比如在月经刚干净时，子宫内膜是处于内膜的增生期，相对较薄，厚度约为3-5毫米左右。随着时间的延长，卵泡的发育，子宫内膜会逐渐增厚，内膜在增生期的基础上不断的增生，直至排卵期。
排过卵之后，随着卵巢分泌的孕激素的逐渐升高，子宫内膜还会逐渐增厚。大约在排卵期前后内膜增生达到7-9毫米左右。并且子宫内膜继续向分泌方向转换会变得更厚。在快来月经前，子宫内膜厚度达到最厚，一般约12毫米左右。排过卵14天左右，如果没有怀孕，雌孕激素同时的撤退，导致子宫内膜脱落出血，也就是月经来潮。这个时候，月经之后子宫内膜就会变薄，周而复始，这样的情况是正常的。
如果子宫内膜比较薄就相当于土壤太贫瘠，即使有良好的种子（受精卵），它也不容易着床受孕。
如果子宫内膜厚度达不到，考虑有宫腔黏连的可能性，特别是之前有流产、清宫等手术时，有时需要做宫腔镜检查，以排除宫腔黏连。
还有如果子宫内膜过薄，考虑是没有卵泡发育成熟及排卵的，所以一般也不会怀孕的，检查子宫内膜薄以后，还要检查卵泡发育及排卵的情况，以及抽血化验内分泌了解卵巢功能，之后再进行治疗。
如果在排卵期子宫内膜只有7毫米左右，子宫的血流比较好的情况下，也是可以受孕的。如果内膜厚度在5毫米以下，那是不容易受孕的，即使有良好的血流也不容易受孕。
所以对于宫腔粘连的患者，我们会用各种方法，比如口服药物或者宫腔灌注，来刺激子宫内膜的增长。
参考资料
